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Informe Médico 11493
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DATOS CLÍNICOS
Biopsia de estomago y duodeno. 1.- Duodenitis erosiva aguda. 2.- Ulceras duodenales.
EXAMEN MACROSCÓPICO
La muestra llega en dos frascos. 1. “Duodenitis erosiva aguda” Son dos fragmentos irregulares de tejido blando y blanquecino que miden entre 0,1 y 0,3cm. (A) 2. “Ulcera duodenales” Son cinco fragmentos irregulares de tejido blando y blanquecino que miden entre 0,3 y 0,4cm. (B)
EXAMEN MICROSCÓPICO
El estudio histológico de fragmentos (A) evidencia mucosa duodenal con vellosidades conservadas. Presencia de infiltrado inflamatorio crónico linfoplasmocitario en la lámina propia, con focos de actividad aguda evidenciados por neutrófilos intraepiteliales y criptitis. No se identifican granulomas ni alteraciones displásicas. En los cortes (B) evidencia, fragmento de mucosa gástrica con infiltrado inflamatorio crónico linfoplasmocitario en la lámina propia, asociado a actividad aguda por presencia de neutrófilos intraepiteliales y en las criptas. Arquitectura glandular conservada. Sin displasia. Hallazgos compatibles con gastritis crónica activa, posiblemente relacionada a H. pylori.
ESPÉCIMEN
BIOPSIAS DE ESTOMAGO Y DUODENO.
CONCLUSIÓN
1.-DUODENITIS CRÓNICA ACTIVA. (A). 2.-GASTRITIS CRÓNICA ACTIVA, POSIBLEMENTE ASOCIACIÓN A HELICOBACTER PYLORI (B).
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