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Informe Médico 11509
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DATOS CLÍNICOS
Miomatosis uterina.
EXAMEN MACROSCÓPICO
Útero y anexo que pesan 250g. El útero mide 12cm de longitud por 8cm. de diámetro en el cuerpo. Al corte, el miometrio mide hasta 3cm. de espesor y se observan focos hemorrágicos dispersos. La cavidad endometrial está libre y la mucosa mide 0,2cm. El cuello es cilíndrico con OCE horizontal; el canal endocervical se encuentra permeable con quistes mucosos en su pared. El ovario mide 2,5 y 3cm. Al corte se observan se observa un quiste que mide 1cm y contiene un liquido seroso amarillento.
EXAMEN MICROSCÓPICO
El estudio histológico evidencia, tejido endometrial conformado por glándulas de contornos irregulares, revestidas por un epitelio seudoestratificado con células de núcleos algo irregulares y hipercromáticos escasas de mitosis. El miometrio muestra implantes de glándulas y estroma endometriales normotípicos. Los cortes del cérvix muestran hiperqueratosis del epitelio exocervical e infiltrados inflamatorios de tipo crónico en su estroma. En el endocérvix se observan glándulas mucosas dilatadas. El ovario muestra un cuerpo amarillo con un quistes folicular.
ESPÉCIMEN
UTERO Y ANEXO PIEZA OPERATORIA
CONCLUSIÓN
LOS HALLAZGOS HISTOLOGICOS SON CONCORDANTES CON: HIPERPLASIA ENDOMETRIAL COMPLEJA CON ATIPIA LEVE. ADENOMIOSIS DIFUSA. CERCIVITIS CRONICA QUISTICA. QUISTE SEROSO SIMPLE DE OVARIO.
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