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Informe Médico 11524
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DATOS CLÍNICOS
Útero y anexo.
EXAMEN MACROSCÓPICO
Útero y anexo que pesan 90g. y mide 8cm. de longitud por 5cm. de diámetro en el fondo. Al corte, el miometrio mide hasta 2cm. de espesor. La mucosa endometrial mide 0,4cm. y la cavidad esta libre. El cuello es cilíndrico con OCE horizontal y presenta varios quistes mucoso en el canal endocervical. Los ovarios miden entre 2,5 y 2,7cm. y muestran al corte superficies blanquecinas.
EXAMEN MICROSCÓPICO
El estudio histológico evidencia, una neoformacion de células musculares lisas normotípicas con núcleos alargados de cromatina fina y escaso citoplasma dispuestas en fascículos y en remolinos. La mucosa exocervical muestra epitelio exocervical con cambios epiteliales caracterizados por hiperqueratosis y paraqueratosis, existen células de aspecto coilocitario que se localizan en el tercio inferior del espesor del epitelio. El estroma ofrece infiltrados inflamatorios de tipo crónico y glándulas endocervicales dilatadas e hipersecretantes. Los ovarios folículos quísticamente dilatados y cuerpos blancos.
ESPÉCIMEN
UTERO Y ANEXOS, PIEZA QUIRURGICA.
CONCLUSIÓN
LOS HALLAZGOS HISTOLOGICOS SON CONCORDANTES CON: -ADENOMIOSIS DIFUSA. -CERVICITIS CRONICA CON LEUCOQUERATOSIS Y CAMBIOS COILOCITARIOS SUGERENTES DE INFECCION POR HPV. -POLIQUISTOSIS OVARICA BILATERAL.
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